«ابتکار» موانع تغییر قوانین در استفاده از اعضای بدن ایرانی ها برای پیوند عضو را بررسی می کند

اهدای عضو در گیرو دار شرع و قانون
نیلوفر اثنی‌عشری
سال‏ها انسان از بیماری‏های مختلف رنج می‏برد و با ساده‏ترین بیماری‏ها از پا می‏افتاد اما با گذشت زمان یکی‌یکی از بیماری‏هایی که موجب مرگ می‏شد، کاسته شد و علم تا جایی پیش رفت که انسان حتی توانست اندامی که به‌طور کامل از کار افتاده است را جایگزین کند. زمانی شنیدن خبر پیوند پوست می‏توانست عده زیادی را انگشت به دهان کند درحالی که در علم پیوند اعضا اکنون حیاتی‏ترین اندام بدن مانند قلب و کبد و حتی صورت کامل را پیوند می‏زنند.
البته تنها موفقیت پزشکی و پیشرفت علم در این موضوع باعث نجات جان انسان نشد. هر پیوند عضو مستلزم اهداکننده‏ای است و به همین خاطر پس از رسیدن به موفقیت پزشکی در این زمینه جامعه به دنبال به موفقیت رسیدن در قانع کردن افراد برای پیوند اعضای خود بود حتی یک تاجر برزیلی برای نشان دادن اهمیت اهدای عضو حاضر شد خودروی بسیار گران‌قیمت خود را دفن کند. «کانت اسکاربا» تاجر 62ساله برزیلی، خودروی بنتلی خود را که 380هزار دلار قیمت داشت، در خاک دفن کرد زیرا بنابراعتقاد مصریان قدیم، آنها با دفن اشیا در خاک، برای سفر به آخرت آماده می‏شوند. «کانت اسکاربا» اعلام کرده بود از این روش استفاده کرده تا نشان دهد به جای سنت‏های غلط، افراد اعضای بدن خود را پیش از مرگ به افرادی که به آن نیازمند هستند ببخشند و از پاداش معنوی آن برخوردار شوند. به اعتقاد این تاجر مردم چیزهایی با ارزش‌تر مانند قلب و کلیه را دفن می‏کنند در حالی که افرادی به این اعضا نیاز دارند.


113سال پیش، اولین جراحی پیوند عضو
اولین عمل پیوند عضو موفق در جهان توسط ادوارد زیرم در سال۱۹۰۵ در یک کلینیک تخصصی چشم در جمهوری چک انجام شد که پیوند قرنیه را روی انسان به انجام رساند. اولین عمل پیوند عضو ایران نیز پیوند قرنیه بود که در سال1314 توسط پایه‌گذار چشم‌پزشکی مدرن در ایران، محمدقلی شمس در تهران انجام شد. در 9ماهه نخست امسال نیز طبق اعلام وزیر بهداشت، «۸۰۰پیوند کبد و 2هزار و 500پیوند کلیه، ۱۲۰پیوند قلب، ۳۰پیوند پانکراس، چهار پیوند ریه، ۴۳پیوند روده و ۱۰هزار مورد پیوند مغز و استخوان در کشور انجام شده است.»
به گفته حسن قاضی‌زاده‌هاشمی، «هشت عضو یک بیمار مرگ مغزی و ۵۳ارگان او می‌تواند بیماران نیازمند پیوند را نجات دهد. بنابراین هر یک نفر از این بیماران می‌توانند هشت نفر را از مرگ نجات دهند. اکنون 25هزار بیمار در صف انتظار پیوند عضو قرار دارند. به عبارت دیگر، که از چهار هزار بیمار مرگ مغزی که سالانه می‏توانند عضو اهدا کنند و 32هزار نفر را از مرگ نجات بخشند تنها حدود ۹۰۰پیوند عضو به سرانجام می‌رسد.»
کمبود قانونی در زمینه پیوند عضو نداریم
این توضیحات درحالی است که محمدحسین قربانی، نایب رئیس کمیسیون بهداشت‏ودرمان مجلس، درباره فرهنگ‏سازی اهدای عضو در ایران، به «ابتکار» می‏گوید: «هر قانون باید با توجه به فرهنگ عمومی و ذائقه مردم هر کشور طراحی شود. در ایران نیز با توجه به اعتقادات مذهبی و شرایط خانوادگی مردم تاکنون اقدامات مناسبی در این زمینه برداشته شده و مسائل شرعی آن هم حل شده‏ است.» این نماینده مجلس توضیح می‏دهد: «دانشکده‏های علوم پزشکی سراسر کشور نیز تلاش زیادی برای گسترش اهدای عضو انجام می‏دهند، اما هنوز از نظر تجهیزات و نیروی انسانی دچار کمبود هستیم. افراد زیادی اکنون به اهیمت دریافت کارت اهدا عضو پی برده‏اند و اقدام به دریافت آن کرده‏اند اما باید اطلاع‏رسانی بیشتری در این مورد صورت گیرد. تفکر اهدای عضو در کشور ما جدید است که پذیرش کامل و جا افتادن آن نیازمند گذر زمان است اما با توجه به همبستگی میان مردم زمان زیادی برای نهادینه شدن این تفکر طول نخواهد کشید.»
از ورود فرهنگ اهدای عضو زمان زیادی نگذشته است
وی درباره راهکارهای قانونی یا تصویب قوانین جدید برای افرادی که در صف طولانی دریافت عضو هستند، می‏گوید: «برای اهدای عضو مشکل قانونی نداریم و قوانین خوبی متناسب با فرهنگ و اعتقادات مردم وجود دارد. اهدای عضو بیشتر نیاز به فرهنگ‏سازی دارد. با توجه به اینکه زمان زیادی از ورود این تفکر به کشور نگذشته است، تاکنون گسترش آن میان اقشار مختلف مردم رضایت‏بخش بوده است.»
قربانی در پاسخ به این سوال که آیا خودش تاکنون کارت اهدای عضو دریافت کرده است یا خیر، می‏گوید: «هنوز کارت اهدای عضو نگرفته‏ام اما در اولین فرصت نسبت به پرکردن فرم‏های اهدای عضو اقدام خواهم کرد.»
قوانین دیگر کشورها برای افزایش اهدا عضو
اظهارات این نماینده مجلس درحالی است که ترویج فرهنگ پیوند عضو در دنیا روز به روز اهمیت بیشتری پیدا می‌کند به‌طوری که پارلمان هلند در مصوبه ماه گذشته خود تصمیم به اصلاح قانون پیوند عضو گرفت. در قانون قبلی افرادی که در زمان حیات رضایت خود از پیوند عضو را اعلام کرده‏اند پس از مرگ در صورت امکان اعضای‌شان اهدا خواهد شد اما در قانون جدید افراد بالای ۱۸سالی که در طرح اهدای عضو شرکت نکرده‌اند، نامه‌ای مبنی بر تمایل‌شان به اهدای عضو پس از مرگ دریافت خواهند کرد. آنها می‌توانند جواب مثبت یا منفی داده یا تصمیم‌گیری را به فردی مشخص پس از مرگ‌شان واگذار کنند. افرادی که به نامه اول و نیز نامه دومی که 6هفته بعد ارسال می‌شود پاسخ ندهند به عنوان اهداکننده در نظر گرفته می‌شوند. گرچه این افراد می‌توانند نظر خود را در هر زمانی تغییر دهند، یعنی برخلاف قانون گذشته که افراد به صورت پیش‌فرض ناراضی از پیوند عضو در نظر گرفته می‏شدند، اکنون به صورت پیش‌فرض اعلام رضایت کرده‏اند مگر اینکه نارضایتی خود را اعلام کنند.
بی‏‏احترامی به حریم شخصی
اما سهیلا جلودارزاده، دبیر کمیسیون اجتماعی مجلس از زاویه دیگری به این ماجرا نگاه می‌کند. او به «ابتکار» می‏گوید: «از نظر شرعی تصویب قانون مشابه هلند در ایران امکان‌پذیر نیست زیرا هرکس مالک جسم خودش است و فرد یا ارگان دیگری نمی‏تواند در این مورد تصمیم‏گیری کند، شورای‏نگهبان نیز این اصل را محترم می‏شمارد و حتی در صورت تصویب در مجلس که آن هم محتمل نیست در شورای نگهبان رد خواهد
شد.»
این نماینده مجلس ادامه می‏دهد: «در این قانون حق فردی ازبین می‏رود، حتی روی شخص دریافت‏کننده نیز اثرگذار خواهد ‏بود زیرا درصورتی که بدون اعلام رضایت بوده باشد، دریافت‏کننده در این فکر خواهد بود که آیا اهداکننده راضی بوده است یا خیر.
درصورتی که اهدا با توافق همراه بوده باشد، حس بهتری برای فرد دریافت‏کننده به‌وجود خواهد آمد. در مجلس حق نداریم درمورد افراد تصمیم بگیریم، اگر کسی نسبت به انجام کاری موافقت نکند در عرف، مخالف شناخته می‏شود. قانون مشابه اختیار جسم فرد بالغ را پس از مرگ در اختیار نهاد تصمیم‏گیرنده قرار داده است که قابل پذیرش نیست.» جلودارزاده با اشاره به مشکلات پیوند عضو در ایران، توضیح‏ می‏دهد: «همین حالا در ایران بعضی پیوند‏ها حالت خرید و فروش پیدا کرده است و بر سر قیمت بعضی اعضای بدن چانه‏زنی می‏شود و افرادی که دچار مرگ مغزی می‏شوند، گاهی اعضا بدن‏شان توسط قیم آنها به‏فروش می‏رسد و به حریم فردی احترام گذاشته نمی‏شود.»
دبیر کمیسیون اجتماعی مجلس با اشاره به اینکه دریافت کارت اهدا عضو به‌‏راحتی انجام می‏شود، می‏گوید: «افراد می‏توانند به‏راحتی کارت اهدای عضو دریافت کنند تا درصورت پیش‏آمدن اتفاقی بتوانند جان چند انسان را نجات دهند. در گذشته فرهنگ‏سازی خوبی در این زمینه صورت ‏می‏گرفت و فیلم‏های خوبی در این زمینه ساخته می‏شد اما اکنون بودجه مناسب این فعالیت‏ها تامین نمی‏شود.»
همه این صحبت‌ها درحالی است که نگاهی به آمار بیماران منتظر برای پیوند عضو نشان می‌دهد که توجه به این موضوع حلقه مفقوده این حوزه است آن‌هم در وضعیتی که 43درصد از پیوندهای کلیه از طرف افراد زنده اهدا می‏شود، بنابراین به نظر می‌رسد توجه مسئولان و تخصیص منابع مالی کافی به ترویج فرهنگ اهدای عضو نوعی سرمایه‌گذاری برای سلامت جامعه و نجات جان ایرانی‌هاست.
سایر اخبار این روزنامه
در حاشیه مراسم تشییع پیکر شهدای حوادث گلستان هفتم ناجا مطرح شد واکنش‌ها و تصمیمات درباره ماجرای دراویش گنابادی «ابتکار» تبعات استفاده از مدیران متهم را بررسی می‌کند انتصاب زیر سایه اتهام «ابتکار» عملکرد عربستان در توافق اوپک و نقش آن در قیمت نفت را بررسی کرد شبهه خیانت نفتی سعودی ها محمدعلی وکیلی نیم نگاهی به استیضاح های پیش رو! خوب و بد معرفی جاذبه های بکر گردشگری ایران بررسی شد تبلیغات گردشگری در بوته اخلاق منتقدان سینمایی از معایب ومحاسن احیای اهدای زرشک طلایی به فیلم های ایرانی می گوید «ابتکار» موانع تغییر قوانین در استفاده از اعضای بدن ایرانی ها برای پیوند عضو را بررسی می کند آمریکا همزمان با جلسه شورای امنیت سوریه را تهدید به حمله نظامی کرد نقشه جدید واشنگتن برای دمشق «ابتکار» از عملکرد فراکسیون زنان وخانواده درباره رفع خشونت علیه کودکان گزارش می دهد طرح «نگارخانه‌ای به وسعت یک شهر» دوباره در تهران برگزار می‌شود بازگشت دوباره گالری به خیابان‌ها اتهام‌زنی صدراعظم آلمان علیه ایران و روسیه نوبخت در همایش سالانه حزب اعتدال و توسعه:! بیش از ۳ میلیون و ۲۰۰ هزار بیکار در کشور داریم نوبخت در همایش سالانه حزب اعتدال و توسعه:! بیش از ۳ میلیون و ۲۰۰ هزار بیکار در کشور داریم نوبخت در همایش سالانه حزب اعتدال و توسعه:! بیش از ۳ میلیون و ۲۰۰ هزار بیکار در کشور داریم